Kan man bli nektet av sykemelding?

Nektet sykemelding? Når arbeidsgiver sier nei.

Det er en utbredt misforståelse at en sykemelding fra lege automatisk gir rett til sykepenger. Mens legen vurderer din helsetilstand og arbeidsførhet, har arbeidsgiver en viss myndighet til å stille spørsmål ved sykemeldingen, spesielt innenfor arbeidsgiverperioden (de første 16 kalenderdagene av sykefraværet). I denne perioden er det arbeidsgiver som utbetaler sykepengene.

I praksis betyr dette at arbeidsgiver kan nekte å utbetale sykepenger dersom det finnes sterk mistanke om at sykdommen er simulert, eller at den ansatte aktivt motarbeider forsøk på rehabilitering og tilbakeføring til arbeid. Det er viktig å merke seg at terskelen for å nekte sykepenger er høy. Det holder ikke med en vag følelse av at noe ikke stemmer. Arbeidsgiver må ha konkrete holdepunkter for mistanken.

Hva kan gi grunnlag for mistanke om simulert sykdom?

En arbeidsgiver kan fatte mistanke basert på ulike faktorer, for eksempel:

• Motstridende informasjon: Ansattes forklaring på sykdomsårsak stemmer ikke overens med legens beskrivelse.
• Observerbar atferd: Ansatte blir observert utførende aktiviteter som er uforenlig med den angitte sykdommen.
• Manglende samarbeid: Ansatte nekter å oppsøke bedriftshelsetjenesten eller deltar ikke i dialogmøter om oppfølging av sykefraværet.
• Tidligere historikk: Gjentagende sykemeldinger med et mønster som vekker mistanke, for eksempel alltid i forbindelse med spesielle arrangementer eller perioder med høyt arbeidspress.

Hva regnes som manglende samarbeid om rehabilitering?

Nekting av sykepenger kan også være aktuelt dersom den ansatte ikke samarbeider om tiltak som skal hjelpe vedkommende tilbake i jobb. Dette kan inkludere:

• Å ikke møte til avtalte møter med bedriftshelsetjenesten eller NAV.
• Å ikke følge legens anbefalinger om behandling eller tilrettelegging.
• Å aktivt motsette seg forsøk på gradert tilbakeføring til arbeid.

Konsekvenser og klagemuligheter:

Dersom arbeidsgiver nekter å utbetale sykepenger, må dette begrunnes skriftlig. Avgjørelsen kan påklages til NAV, som vil foreta en uavhengig vurdering av saken. Det er viktig å huske at arbeidsgivers nektelse kun gjelder utbetaling av sykepenger i arbeidsgiverperioden. Etter 16 dager overtar NAV utbetalingen, og de foretar en egen vurdering av retten til sykepenger.

God dialog er nøkkelen:

Åpen og konstruktiv dialog mellom arbeidsgiver og ansatt er avgjørende for å unngå misforståelser og konflikter knyttet til sykefravær. Det er viktig at ansatte informerer arbeidsgiver om sin helsetilstand og følger opp avtaler om oppfølging. Tilsvarende bør arbeidsgiver legge til rette for en inkluderende og støttende arbeidsplasskultur hvor det er trygt å være syk.

#Helsetjeneste #Nektet #Sykemelding