Kan man lese egen legejournal?

Din helse, din journal: Full innsyn – men med noen nyanser

Retten til å se sin egen legejournal er en grunnleggende del av pasientrettighetene i Norge. Loven gir deg, som pasient, full tilgang til alle opplysninger som er registrert om deg i helsevesenet. Dette innebærer alt fra konsultasjoner hos legen, sykehusjournaler, fysioterapi-rapporter og andre relevante dokumenter. Dette prinsippet om selvbestemmelse over egne helsedata er sentralt for å styrke pasientens posisjon og sikre god kommunikasjon mellom pasient og helsepersonell.

Tilgangen skjer primært gjennom den digitale helsetjenesten, Helsenorge.no. Med BankID eller annen sikker innlogging får du enkel tilgang til en samlet oversikt over journalen din. Dette gir deg en unik mulighet til å følge med på din egen helsehisteorie, og du kan enkelt dele informasjon med andre behandlere eller familiemedlemmer, om du ønsker det. Selv om informasjonen er tilgjengelig digitalt, er det fortsatt mulig å be om papirkopier av journalen hvis du foretrekker det.

Men hva innebærer egentlig “full tilgang”?

Selv om loven garanterer innsyn, er det noen unntak. Dette gjelder i hovedsak opplysninger som kan skade andre personer. For eksempel vil ikke sensitive opplysninger om familiemedlemmer eller andre som er nevnt i din journal, være synlige for deg. Helsepersonell vurderer fortløpende hva som er relevant å vise deg, og deler av journalen kan være sperret for innsyn av hensyn til pasientens eget beste, spesielt i tilfeller hvor man mener det vil være skadelig å lese deler av journalen. Det kan for eksempel gjelde informasjon hvor helsepersonell mener at det kan forverre en allerede vanskelig situasjon. Denne vurderingen gjøres med hensyn til å beskytte pasientens mentale helse.

Hva gjør du hvis du mener noe mangler eller er feil i din journal?

Dersom du oppdager feil eller mangler i din journal, har du rett til å be om korrigering. Dette kan gjøres direkte via Helsenorge eller ved å ta kontakt med den aktuelle helseinstansen. Det er viktig å huske at helsepersonell har en plikt til å oppdatere journalen slik at den er korrekt og oppdatert.

Bruk av journalen:

Å ha full tilgang til din egen journal gir deg flere fordeler. Du kan:

• Få bedre oversikt over din helsesituasjon: Dette er spesielt nyttig hvis du har flere forskjellige behandlere eller har en kompleks sykdomshistorie.
• Delta aktivt i din egen behandling: Ved å ha innsikt i journalen din, kan du stille bedre spørsmål til helsepersonell og være en mer aktiv deltaker i beslutningsprosessen.
• Dele informasjon med andre: Du kan enkelt dele relevant informasjon med nye behandlere, familiemedlemmer eller andre som trenger det.

Tilgangen til din egen legejournal er en viktig del av pasientmedvirkning og sikrer at du som pasient har kontroll over din egen helseinformasjon. Selv om det finnes unntak, gir den deg et solid grunnlag for en mer informert og aktiv rolle i din egen helsehåndtering. Benytt deg av denne retten!

#Legejournal #Pasientrett #Personvern