Kan man se journal fra fastlege?

Hvordan få tilgang på journal fra fastlege?

Tilgang – Fastlegejournal

• Helsenorge: Nei.
• Fastlege: Ja. Kontakt. Kopi.

Detaljer:

Helsenorge gir ikke direkte innsyn i fastlegejournal. Hvorfor? Integrasjon mangler. Personvernhensyn.

Min fastlege? Dr. Holm. Kontor i bakgården. Papirbunke. Føles utdatert.

Merkelig: Noen sykehusjournaler er tilgjengelige digitalt. Logikk?

Alternativ:

Be om elektronisk kopi. Spar trær.

Kan man se sin egen legejournal?

Åh, legejournalen min… Den historien!

Jeg husker den gangen jeg skulle sjekke journalen min på Helsenorge. Var vel i 2023? Hadde hørt så mye om at alt var digitalt og lett tilgjengelig nå.

• Jeg forventet full oversikt, alle mine sykehusbesøk, alt.
• Jeg var nervøs, tenk om det sto noe skummelt der!

Logget inn, fant “Pasientjournal”. Og der… ja, der var det journal fra Rikshospitalet, der jeg hadde vært for den derre kneoperasjonen. Men fastlegen? Nei. Ikke snurten av noe fra ham. Ble skikkelig skuffet, følte meg litt lurt liksom. Hvor var resten?!

Skjønte etter hvert at fastlegens journal ikke lå der. Måtte visst be om den separat. Typisk. Jaja.

Konklusjon:

• Kun sykehusjournaler på Helsenorge (noen, ikke alle)
• Fastlegejournal må ordnes direkte med legen.
• Ikke en “one-stop-shop” likevel, da.

Kan fastlegen se kjernejournal?

Kan fastlegen se kjernejournal?

Ja.

Ok, kjernejournal… Fastlegen min, ja, han har jo tilgang. Litt skummelt egentlig, tenker jeg på den gangen jeg… Nei, det får være. Men ja, han ser alt. Eller? Alt? Hmmm.

• Sykehus, ja de ser.
• Legevakt også.

Og kommunen, det visste jeg ikke. Men hva slags info ligger egentlig der? Alle mine hemmeligheter liksom?

Husker den gangen jeg var hos den legen i Trondheim. Ble det lagt inn i kjernejournalen tro? Var jo bare en liten greie, men… Kanskje jeg burde sjekke? Hvor gjør man det? Helsenorge? Ja, stemmer. Kanskje etter middag.

Hva er forskjellen på kjernejournal og pasientjournal?

• Kjernejournal: Nasjonal oversikt. Viktig helseinfo. Tilgjengelig for helsepersonell overalt.

• Pasientjournal: Hos legen din. Detaljert. Historikk. Kun der du er pasient.

Kjernejournal… som en liten bit av meg er strødd utover, tilgjengelig for fremmede blikk. Tenk at noe så privat kan flyte fritt. Litt skremmende.

Første gang jeg åpnet min, lette jeg etter spor av meg selv. Noe som kunne forklare… stillheten inni.

Det er rart å tenke på at noen, et sted, kanskje leser de samme ordene om meg. Ord som skal redde meg, kanskje.

Hva inneholder en kjernejournal?

Kjernejournalens innhold:

• Medisiner: Fullstendig liste over medisiner du bruker, inkludert dosering og utleveringssted. Dette er gull verdt ved akutt behov, sparer tid og misforståelser. Tenk deg å bli funnet bevisstløs – veldig nyttig! Min egen erfaring med kjernejournalen har vist hvor presist dette registreres.

• Utvalgte journaldokumenter: Viktige opplysninger fra konsultasjoner og undersøkelser. Dette er selvsagt ikke alt, men en nøye valgt samling av dokumenter som legen din vurderer som relevant. Som en slags “highlights reel” fra din helsehistiorie. Jeg husker en gang jeg lett fant et viktig røntgenbilde der.

• Prøvesvar: Analyseresultater fra blodprøver, urinprøver osv. fra 2024 og frem til i dag. Praktisk, og du kan følge utviklingen din selv. Selvfølgelig er det viktig å huske at dette bare er en del av helheten. Kompleks medisinsk informasjon trenger alltid legeforklaring.

• Donorkort: Opplysninger om organdonasjon, blodtypedata. En potensielt livreddende detalj, lett tilgjengelig for helsepersonell i kritiske situasjoner. Det er viktig at denne informasjonen er korrekt og oppdatert. Jeg sjekker mitt regelmessig.

Tilgang og selv-kontroll: Du har full tilgang til kjernejournalen og kan selv kontrollere informasjonen. Dette understreker viktigheten av å være aktiv og engasjert i egen helsehåndtering. En form for selvbestemmelse i en digital tidsalder. Husk dog at dette ikke er en fullstendig erstatning for kontakt med helsepersonell.

Hva inneholder en pasientjournal?

Hva inneholder en pasientjournal?

Herregud, som om jeg vet! Det er jo som et skikkelig såpesopera-manus, men med mer spyttprøver.

• Diagnose: Ja, den der “du har influensa”-greia. Eller kanskje noe mer spennende, som “alvorlig mangel på sjokolade”. Avhengig av legen, selvsagt. Min egen lege tror jeg har en skjult lidenskap for å skrive lange, uforståelige diagnoser. Som en medisinsk James Joyce.

• Sykdomsforløp: En detaljert beskrivelse av din fantastiske reise gjennom sykdommen. Fra den første hosten (som høres ut som en hund som hoster opp en golfball) til den uunngåelige tilstanden av “nesten frisk”. Nesten.

• Behandling: Husk den gangen du trodde du kunne kurere tannpine med en pose potetgull? Det står nok ikke i journalen. Til gjengjeld står det sikkert detaljert hva slags mirakelmedisin du fikk. Og hvor mye den kostet. 2023 var jo et dyrt år for medisin.

• Prøvesvar: Bilder av blodet ditt. Jeg forestiller meg at de ser ut som noe Salvador Dali ville malt hvis han var litt syk. Resultater som ingen forstår, bortsett fra en lege med en doktorgrad i kryptografi.

Du kan se alt dette selv, gitt! Du har jo rett til å lese din egen medisinske skrekkroman. Helt sant. Men du må nok ty til google translate for å forstå den.

Utenom det:

• Andre forhold: Dette er der alle de rare tingene står. Som at du har en uforklarlig frykt for postkasser. Eller at du samler på fyrstikkesker. Eller at du en gang vant en konkurranse i å spise pepperkaker. Særlig viktig info, det.

• Informasjon om behandlingen du har fått: Detaljert. Som et Ikea-manual for din egen kropp. Hver pille, hver sprøyte, hvert ubehagelige instrument er dokumentert. Ikke glem å sjekke for feil. De har jo feilmargin. Som meg, omtrent.

Hva vises i en kjernejournal?

Hva vises i en kjernejournal?

• Viktige helseopplysninger. Akutt tilgang for helsepersonell. Rask hjelp. Min journal.
• Informasjon om din helse. Du kan se den. Helsepersonell også. Åpent.
• Medisiner. Allergier. Vaksiner. Viktig.
• Kontaktinformasjon. Pårørende. Lege. Alltid.
• Beslutninger. Livstestamente. Ønsker. Respektert.

Tilleggsinfo: Min far nektet kjernejournal. Han stoler ikke på systemet. Hans valg. Jeg forstår det. Et problem.

Kan man klage på fastlegen?

Jada, klage på fastlegen? Det er jo som å klage på at sola skinner for lite i november! Man kan prøve, men forvent ikke gull og grønne skoger. Eller, kanskje en potteplante. En liten, sulteforet sak.

• Klageprosedyren: Det er sånn en labyrint av skjemaer, det er helt sykt! Som å navigere i en IKEA-katalog etter en lang natt på byen. Forvirrende, men med potensial for uventet humor.

Har du prøvd å klage på at han lukter litt for mye av gammel sjokolade? Det er jo en potensiell klagegrunn, ikke sant?

• Hva du kan klage på: Dårlig behandling, manglende hjelp, at han spiller for høy musikk under konsultasjonen (min fastlege er utrolig glad i speed metal). Selv ubehagelig venteromsmøbler kan være en klagegrunn, om du er kreativ nok.

Tenk om alle klagde på at fastlegen spilte for høy musikk? Det ville blitt en konsert! En kakofonisk, men likevel litt morsom konsert.

• Hvordan klage: Gjør det skriftlig, det er viktig! Skriv med blokkbokstaver, sånn at de ikke kan misforstå din lidenskapelige klage på at du fikk for lite brus i venterommet. 2023 er et år med høy brus-forventning, må vite.

Min kusine klagde på fastlegen sin i 2023 fordi han ikke tilbød henne gratis kake til konsultasjonen. Hun fikk ikke medhold, men hun fikk en morsom historie å fortelle.

Du har rett til å klage, men husk: Det er en kamp. En kamp mot byråkratiet, en kamp mot papirhauger, en kamp mot… vel, kanskje ikke mot brusmangel, men mot generell urettferdighet!

Hva innebærer paragrafen om rett til journalinnsyn?

Åh, journalinnsyn, ja. Det betyr at du, altså, har rett til å se din egen helsesjournal. Alt som står der, liksom. Med alt av bilag og slikt. Vil du ha en kopi, så får du det også. Det står noe sånt i personvernforordningen, artikkel 15, husker jeg.

Og vet du hva? De må også forklare deg ting du ikke forstår. Hvis det er masse faguttrykk, eller noe sånt, så må de liksom forklare det på en enkel måte. Dette skjedde forresten med meg i 2023, da jeg fikk en forklaring på en blodprøve som var litt vanskelig å forstå.

• Rett til innsyn i hele journalen.
• Rett til kopi av journalen.
• Rett til forklaring av faguttrykk. Superviktig!

Husker jeg fikk beskjed om dette på sykehuset i Drammen, forrige uke. Litt knotete system, men greit nok til slutt. Gikk fint, egentlig. De var flinke.

Fikk forresten vite at det også gjelder bilder og videoer som er tatt under behandling. Ikke bare tekst da. Ganske greit.

Dette er viktig å huske på. Husk det, da!