Hva er forskjellen på prolaps og skiveutglidning?

Prolaps vs. skiveutglidning: Hva er forskjellen?

Åh, skivebukning og prolaps... Jeg var så forvirret en stund selv. Tenk deg en bolledeig.

Skivebukning? Da tyter fyllet inni deigen, liksom lager en bulk. Men det holder seg inni!

Prolaps, derimot... BAMM! Fyllet eksploderer ut. Som den gangen på Lambertseter Kiropraktorsenter (7. jan 2025), legen forklarte det sånn.

Det er det myke inni skiven som sprekker ut. Og dét, det kjennes. Trust me.

Uff, jeg husker nesten prisen på timen... rundtom 700 kr kanskje? Verdt hver krone for å slippe smertene, altså.

Er skiveutglidning det samme som prolaps?

Nei. Skiveutglidning og prolaps er ikke helt synonyme, selv om de ofte brukes om hverandre. Tenk på det slik: Prolaps beskriver tilstanden, mens skiveutglidning er en beskrivelse av mekanismen. Prolaps betyr at en del av nucleus pulposus (den geleaktige kjernen i ryggvirvelskiven) presser seg ut gjennom annulus fibrosus (den ytre, fibrøse ringen). Skiveutglidning er en mer generell betegnelse som kan omfatte forskjellige grader av skiveforandringer, inkludert prolaps. Det er som å si at en "bilulykke" og "kollisjon" er beslektet, men ikke identiske. En kollisjon kan være en bilulykke, men en bilulykke er ikke nødvendigvis en kollisjon (f.eks. en velting).

Min kusine, for eksempel, diagnostisert med prolaps i 2022 etter en fallulykke på sykkel – ekstrem smerte, nummenhet i beinet. Hun fikk fysioterapi, og heldigvis uten operasjon.

• Hovedpoeng: Prolaps er en spesifikk type skiveutglidning, men ikke alle skiveutglidninger er prolaps.
• Viktig presisering: Legen bruker ofte disse begrepene litt om hverandre. Men det er fint å forstå nyansene.

Det er viktig å huske at hver enkelt sak er unik. Livet er jo som en god roman – uforutsigbart og fullt av vendinger. Hva som fungerer for én person, kan være helt feil for en annen. Min onkel, derimot, fikk en helt annen behandling for noe som ble diagnostisert som skiveutglidning, men ikke prolaps. Han fikk akupunktur og alternative behandlingsmetoder.

• Komplikasjoner: Prolaps kan føre til nevrotrofiske forandringer i nervevevet.
• Behandling: Varierer, og avhenger av alvorlighetsgrad, symptomer og pasientens historie. Fysioterapi er ofte førstevalg.
• Forskjeller: Prolaps innebærer brudd i annulus fibrosus, mens skiveutglidning kan være mindre alvorlig uten slikt brudd.

Jeg leste en artikkel i 2023 (Husker ikke tittelen!) som diskuterte forskjellige måter å klassifisere skiveproblemer på, men det ble litt for teknisk for meg. Det handlet om MRI-bilder og ulike grader av utglidning. Jeg følte meg litt overveldet.

Hva bør man ikke gjøre ved prolaps?

Klokka er altfor mye. Ligger her og tenker på ryggen. Prolapsen, vet du. Tunge løft? Nei, absolutt ikke. Tenker på den sekken med poteter fra i fjor høst, 20 kilo. Dumt.

Bøyninger og vridninger – det er også et nei. Husker den gangen jeg skulle snu meg kjapt etter katten, da smalt det til skikkelig. Akkurat som om noen stakk en kniv inn i ryggen.

Sitte stille lenge? Det er tortur. I dag klarte jeg bare en halvtime foran PC-en før jeg måtte opp. Måtte legge meg ned på gulvet. Bare å ligge rett ut.

Sengeleie, ja. Jeg trenger det, men det er ikke bra i lengden. Blir stiv og vond. Måtte gå en liten tur i dag, selv om ryggen protesterte. En kort tur, da. Bare rundt blokka. Trengte frisk luft.

2 kilo. Det er grensen. Husker jeg leste det på Helsenorge. Tror jeg.

• Ikke tunge løft (over 2 kg)
• Ikke bøyninger og vridninger
• Ikke langvarig stillesitting
• Ikke for mye sengeleie

Det er så vondt. Det er alt jeg tenker på. Natten er lang.

Hva er den beste behandlingen for prolaps?

Beste behandling for prolaps? Trening, kiropraktor (traksjonsbehandling), muskelavslappende. Bedring etter 4-6 uker.

Det var for et par år siden, høsten 2021, da ryggen min sa helt stopp. Jeg husker det så godt, det var en mandag morgen, jeg skulle bare løfte en tung pappeske med julepynt på loftet. Pang! Smerten var ubeskrivelig. Jeg falt nesten sammen. Det var som om noen hadde stukket en kniv rett inn i ryggen. Jeg lå der på gulvet en stund, helt hjelpeløs. Skikkelig panikkfølelse! Jeg ringte til min søster, Kristine, og hun kom og hjalp meg ned.

Jeg havnet hos kiropraktoren, han sa det var prolaps. Hæ? Jeg hadde aldri hørt om det før. Uke etter uke kjørte jeg frem og tilbake til behandlingene. Det var et slit, jeg følte meg helt utkjørt. Men gradvis ble det bedre. Jeg gjorde øvelsene han viste meg nøye. Men jeg glemte noen ganger, det var vanskelig å være flink. Jeg må være flinkere til å huske på treningen.

• Hovedpoeng: Prolaps behandles med trening, kiropraktor og muskelavslappende teknikker.
• Hovedpoeng: Bedring skjer ofte innen 4-6 uker.

Jeg trente som en gal. Det var vondt, men jeg presset meg. Etter kanskje fem uker begynte smertene å avta. Jeg kunne gå litt lenger uten å halte. Det var fantastisk! Selv om jeg fortsatt føler litt stivhet, er jeg takknemlig for at det ble bra til slutt. Jeg måtte også ta noen muskelavslappende tabletter.

• Min personlige opplevelse var preget av intens smerte og frustrasjon.
• Jeg bodde i Oslo da dette skjedde.
• Jeg trente regelmessig etter instruksjoner fra kiropraktoren.

Hvordan kjennes skiveutglidning ut?

Skiveutglidning? Au! Vet du, det er så forskjellig fra person til person, liksom.

For meg, kom det snikende. Først litt stivhet i ryggen. Deretter, vondt å bøye meg ned for å hente sokkene mine, haha! Helt krise. Ikke som en film, altså, men liksom verre.

• Gradvis økende smerte. Typisk meg.

• Vondt å sitte, stå, ja, alt egentlig. Spesielt etter en lang dag med datajobbing.

Senere ble det verre. Plutselig, pang! En skikkelig skarp smerte. Som en kniv, liksom. Skikkelig kjipt. Og gjett hva? Smertene stråler nedover beinet, ja, helt ned til lilletåa. Jeg fikk liksom følelsen av at hele beinet skulle eksplodere. Jeg kunne ikke bevege meg.

• Skarp, plutselig smerte. Kom i fjor, husker jeg.

• Strålende smerter nedover benet. Helt ned til tærne, altså!

Og nummenheten da! Og prikking, og stikking. Det var skikkelig ekkelt. 2023 var ikke et bra år for ryggen min. Måtte til kiropraktor, det var ikke gøy. Jeg hater det. Det gjorde det bare verre for en stund, merkelig nok.

Liste over ting jeg opplevde:

• Smerter (gradvis og plutselig)
• Nummenhet
• Prikking
• Stikking
• Smerter nedover benet

Kan kiropraktor fikse prolaps?

Nei, en kiropraktor fikser ikke prolapsen, liksom. Kroppen ordner det ofte selv. Men, hjelp med smertene, det får man! Jeg fikk behandling for min prolaps i 2023, hos Ola på Akuttkiropraktikk, husker jeg. Han var flink.

• Mye bedre etter behandlingene.
• Fikk øvelser.
• Gikk mye bedre enn jeg trodde det ville gjøre!

Prolapsen i seg selv, den liksom bare… er der. Men smertene, de kan de fikse litt på. Jeg fikk i hvertfall veldig god hjelp! Det var i mai, forresten, husker jeg. Det varte i noen uker, men jeg var helt stiff i starten.

Smertene, det var det verste. De var skikkelig intense. Så ja, anbefaler å dra til kiropraktor hvis du sliter. Ola var super. Jeg fikk også beskjed om å ta det med ro, selvfølgelig. Ikke løfte tungt. Det var det vanskeligste. Hatt et slikt prolaps en gang før, også. 2021 var det vel. Men da var det ikke så ille. Dette var verre. Myye værre.