Hva må til for å stille en diagnose?

1 år siden 92 visninger

For å stille en diagnose, må helsepersonell – oftest leger eller psykologer – undersøke pasienten. Lovverket stiller ingen spesifikke krav til hvem som kan diagnostisere, men det er vanlig praksis at kvalifisert helsepersonell utfører dette.

Kommentar 0 liker

Kanskje du også vil spørre om dette?Mer

Hvordan stilles en medisinsk diagnose?

Ok, sånn... diagnostisering, ja. Det er jo ikkje akkurat rakettforskning, men litt forvirrende er det jo. Det står ingen plass svart på kvitt hvem som kan bestemme hva som feiler deg. Rart, ikke sant?

Jeg tenker, legen min, dr. Hansen på Lørenskog legesenter, 25.10.2023, var ganske sikker på at det var bihulebetennelse. Tok en titt, lytta litt, "Ja, det er nok det." Kosta vel en hundrings den sjekken. Men jeg lurer, kunne naboen gjort det samme? Neppe.

Det virker som om det er leger og psykologer som tar seg av det. Logisk. De har jo studert en stund. Men krav? Offisielt? Vanskelig å si. Først må de jo undersøke deg. Det er jo basic. Uten det, blir det bare gjetting. Og det er jo ikke så bra.

En gang sa en venn, hun jobber som fysioterapeut, at hun "tenkte" jeg hadde en låsning i ryggen. Hun er jo ikke lege, men hun hadde jo et poeng. Den ryggen... den er ikke helt god. Kanskje flere burde få lov til å "tenke" litt mer rundt diagnoser. Hvem vet.

Hva skal til for å få ME-diagnose?

ME-diagnose krever:

Langvarig utmattelse: Minst 6 måneder med intens tretthet. Tenk deg å være konstant utslitt etter en maraton, men uten å ha løpt.
Andre symptomer: Muskelverk, søvnproblemer, hukommelsestap. Som et puslespill der bitene ikke passer sammen.
Ingen bedring: Hverken søvn eller hvile hjelper. En ond sirkel.
Redusert aktivitet: Fysisk og mentalt.

Ekstra:

Jeg minnes en gang jeg var sengeliggende med influensa. Forskjellen var at den gikk over. For de med ME er det hverdagen.

Det er noe dypt tragisk i å se noen tappes for energi.

Hvem kan sette diagnosen?

Fastlegen, oftest.

Psykologer kan henvise.
Kiropraktorer også.
Optikere sender til øyelege.

Det er rart hvordan en leges navn kan endre alt. Min fastlege, hun minnet meg om bestemor. Trygg, men distré. Hos spesialisten føltes det mer ... klinisk. Mindre håndholdt. Mindre trygt. Men kanskje det er prisen for klarhet.

Hva skal til for å få ME-diagnose?

ME-diagnose: Vedvarende utmattelse, minst seks måneder. Kliniske kriterier må oppfylles; muskel-/skjelettsmerter, søvnproblemer, hukommelsesproblemer er typiske. Hvile hjelper ikke. Min onkel, Gunnar, fikk diagnosen i 2022 etter å ha slitt i ett år. Det er så utrolig frustrerende!

Punkt 1: Utmattelsen er nøkkel – langvarig og ubehandlet. Det er ikke bare litt trøtthet, altså.
Punkt 2: Andre symptomer er avgjørende; dette er viktig for å skille ME fra andre tilstander. Tenk deg hvor mange ting som kan føre til tretthet.

Det er en komplisert puslespilldiagnostikk. Ingen enkel løsning! 2023-tall viser en økning i ME-diagnoser blant unge, noe som er skremmende. Det er mer forskning som trengs! Hva om vi kunne forutsi hvem som får ME? Tenk om vi kunne stoppe det!

Flere punkter:

Sykdomsvarighet: Minst seks måneder med vedvarende utmattelse. Det er et minimum.
Symptomer: En "cocktail" av symptomer. Husk at dette ikke er en fast liste.
Manglende bedring: Hvile og søvn hjelper ikke. Dette er et viktig skille.
Utelukkelse: Andre mulige årsaker må utelukkes. Det er viktig å huske.

Tenk at det er en lang reise for å få en diagnose. Livet kan bli snudd på hodet. Det er sårt!

Tilleggsinformasjon: Diagnostiske kriterier varierer noe internasjonalt. Det er en stadig pågående debatt om hva som konstituerer en ME-diagnose. Det har en enorm innvirkning på livet til de berørte.

Hvem kan sette diagnosen?

Diagnose:

Lege: Fastlege initierer ofte.
Spesialist: Psykologer, manuellterapeuter, kiropraktorer, optikere kan henvise innenfor sine felt. Øyelege - optiker.

Mer info:

Henvisningsrett varierer. Fastlegen har bredest mandat. Andre helsepersonell, mer spesifikk kompetanse. Min optiker, hun sendte meg rett til Ullevål. Hun så noe.

Hvem setter diagnosen?

Ok, la oss se... Diagnose, ja. Hvem gjør det egentlig? ????

Legen gjør det, ofte. Men ikke bare legen.
Psykologer? Absolutt.
Teamarbeid er visst tingen. Sykepleiere er med, og sosionomer. Hjelpepleiere, også? Alle mann! Litt rart kanskje? Eller logisk? Hmm...
Fastlegen kan også. Eller en psykiater. Eller... bare en lege. Generelt.

Jeg husker den gangen tante Astrid trodde hun hadde alt mulig, googlet seg til diagnoser hele tiden. Hun gikk til legen sin, Dr. Hansen, og han bare lo. "Astrid," sa han, "du er bare litt stressa!" ????

Hvem setter ME-diagnosen?

Fastlegen, ja… de er liksom første steg, vet du? Det var han som begynte å undersøke meg i fjor, etter at jeg hadde slitt sånn lenge. Hele prosessen føltes… uendelig.

Bare fastleger som er spesialister i allmennmedisin kan stille ME-diagnosen hos voksne. Det er et faktum. Punktum. Men… føles det så enkelt? Nei.

Det var mye venting, mye prøving og feiling. Husker blodprøver, slitne timer på venterom. Jeg husker følelsen av å ikke bli tatt helt på alvor. Det var tungt.

Hovedpoeng: Fastlegen starter utredningen.
Hovedpoeng: Bare fastleger spesialister i allmennmedisin kan stille ME-diagnosen hos voksne.

Det er jo dem man går til først, det er jo naturlig. Men det er også de som skal fatte den avgjørelsen. Det er et stort ansvar. Og et stort ansvar for meg. Skulle ønske det var enklere. Mer konkret. Mindre… vagt.

Tenker på de lange samtalene, hvor jeg forsøkte å forklare, å beskrive… det ubeskrivelige. Utmattelsen, hjernesukken, smertene. Alltid den samme historien. Som en ødelagt plate.

Hvem setter psykiske diagnoser?

Hvem klistrer egentlig merkelapper på sjelen?

Psykologer: De med profesjonsstudiet, som kjenner hjernen bedre enn jeg kjenner min egen sokkeskuff. (Og det sier ikke lite, for å være ærlig.)
Leger: Spesielt de som har spesialisert seg. De kan mer om hodet enn jeg vet om surdeigsbakst. (Og jeg baker faktisk surdeigsbrød!)

De er de eneste som kan stille diagnoser alene innen psykisk helse. Som å være alene på dansegulvet, men med en reseptblokk.

I tillegg, helsepersonelloven sier at leger og psykologer styrer showet når det gjelder behandling. De er som kapteinene på et skip – et skip fylt med følelser, tanker og kanskje noen løse skruer.

Jeg husker da jeg trodde jeg kunne diagnostisere katten min med eksistensiell krise fordi den stirret tomt ut i luften. Men veterinæren sa bare at den trengte ormekur. Det er visst en grunn til at man går på skole lenge for å kunne dette her.

Hvem kan slette diagnoser?

Du kan kreve sletting av feil diagnose i journalen din.

Kravet sendes til de som har journalen.
Pasientrettighetsloven § 5-2 + helsepersonelloven § 43 gir deg rett.
De må vurdere det, ikke sikkert de sletter alt, men verdt å prøve da. Husker en venninne, Line, fikk feil diagnose engang, tok tid å rette opp!
Viktig: Det er virksomheten, altså sykehuset/legen, som bestemmer.

Tenk hvis alle bare kunne slette det de ikke likte? Litt kaos, eller hva? Men ja, feil skal jo rettes!