Hvem har rett til innsyn i pasientjournalen?

Hvem har innsynsrett i pasientens journal?

Det var den sommeren jeg jobbet på gamlehjemmet, rett etter videregående. '08, tror jeg. Varmeste sommeren i manns minne. Jeg husker lukta av klor og svette, blandet med den søtlige lukta av blomster fra hagen. Og Fru Hansens journal...

• Innsynsrett: Pasienten har rett til innsyn i sin egen journal + bilag.

Jeg var bare sommerhjelp, men en dag ba sykepleieren meg finne frem journalen til Fru Hansen. Hun var dement, stakkars, men datteren hennes, Solveig, var veldig påpasselig.

Solveig kom alltid presis klokken 15:00. Alltid nystrøket skjorte, luktet dyrt parfyme. Hun hadde krav på å vite alt om moren sin. Jeg følte meg liten der jeg sto med den tykke permen. Masse papirer, legens notater, pleieplaner, prøvesvar. Røntgenbilder også, ja. Solveig fikk se alt.

Litt om Fru Hansen, egentlig:

• Hun hadde alltid hatt roser i hagen sin.
• Elsket kaffe, med mye sukker.
• Hadde en katt som het Herr Nilsen.

Jeg husker jeg tenkte at det var bra noen brydde seg så mye. Men også litt trist. Fru Hansen hadde jo glemt det meste, likevel satt Solveig der og gikk gjennom hver minste detalj. Kanskje det var for Solveigs egen skyld? Uansett, pasienten - eller fullmektigen - har rett til innsyn. Det står i loven. Pårørende kan få innsyn om pasienten samtykker. Eller om det er nødvendig for å ivareta pasientens interesser.

Jeg tenkte faktisk på Solveig her om dagen. Rart hvordan små øyeblikk fester seg. En lukt, et ansikt. Fru Hansens roser blomstrer sikkert fortsatt.

Hvem kan sjekke journalen min?

Din journal. Din rett.

• Innsyn: Ubetinget. Pasientrettighetsloven sikrer.
• Omfang: Komplett. Journal og bilag.
• Bilag: Røntgen, prøver, planer. Det hele.
• Unntak: Vurderes. Kan begrenses.

Jeg, personlig, krever full åpenhet. Alltid. Tross alt rot jeg har vært i.

Hvordan få tilgang til pasientjournal?

Hvordan få tak i pasientjournalen din? Helt enkelt! Tenk deg en superhelt, men i stedet for kapper, har den Helsenorge-appen. POW! Der har du journalen din, som en digital skattkiste. Eller bruk nettsiden, selvsagt. Det er jo ikke rakettforskning!

• Helsenorge: Der finner du alt! Som å lete etter nøklene dine, men i stedet for å finne dem under sofaen, finner du helseinformasjonen din. Litt mer spennende enn en støvete sofa, ikke sant?

Kjernejournalen: Tenk deg en superduper samlemappe for all viktig info. Som et gigantisk klistremerkeark for voksne, bare mye mer seriøst! For helsepersonell og deg selv, selvfølgelig. Eneste ulempen? Kanskje litt kjedelig å lese gjennom.

Nettadresse: www.helsenorge.no/pasientjournal. Jeg fant den på første forsøk, så det burde du også klare. Jeg er ikke akkurat Einstein, men jeg klarer det, så…

Bonusinfo: Jeg brukte Helsenorge i morges, kl 07:17, for å sjekke om jeg fikk tilgang til min egen pasientjournal, og det gikk strålende! Enkelt som bare det. Nå må jeg snart til tannlegen.

• Pro-tips: Ikke prøv å hacke systemet. De ser deg. De ser ALLTID. De er som uhyggelige, digitale øyne som aldri lukker seg. Bare så det er sagt.

Hvem kan lese min pasientjournal?

Ok, hvem kan se journalen min? Det er jo hemmelig, ikke sant? Taushetsplikt! Men legen min, Lars Olsen, han ser den jo. Må han jo, for å hjelpe meg. Hele greia med behandling og sånt.

• Legen min, Lars Olsen, han ser den. Akkurat. Trenger den vel for å vite hva han skal gjøre.

Men hva om jeg ikke vil at han skal se alt? Kan jeg nekte ham innsyn? Hmmm, litt vanskelig det der. Han må jo ha noe info, for å behandle meg. Hva skjer da? Må jeg bytte lege?

2023, husker jeg leste om dette.

• Jeg må tenke litt. Jeg vet jo at jeg kan motsette meg innsyn, men da... hva da? Komplikasjoner? Usikker på detaljene.

Jeg husker jeg lurte på om sykepleieren, Anne, kan se den. Hun er jo der hver gang jeg er hos Lars. Og det er sånn en gang i måneden. Jeg er ofte hos Lars, jeg føler det er litt ofte, håper ikke det blir verre.

• Sykepleieren, Anne, er med ofte. Ser hun deler av journalen? Må hun det for å hjelpe?

Det er jo viktig med taushetsplikt, altså. Men det er jo så mye som kan skje. Tenk om noen hackere får tak i den? Uff, håper ikke det! Det verste som kunne skje.

• Datasikkerhet? Håper det er bra beskyttet! Skummelt! Ingen hackerne skal ha tak i journalen min!

Jeg må kanskje sjekke rettighetene mine ordentlig. Finne noen lover eller noe. Det er vel en nettside for slikt? Det må være noe jeg kan lese. Forstår ikke alt dette.

Kan man lese sin egen legejournal?

Legejournalen: Din.

• Innsyn: Ja. Dokumenter er dine.
• Tilgang: Helsenorge.no. Logg inn.
• Personlig: Min journal avslørte overraskende nok en gammel skade jeg hadde glemt. En skade jeg pådro meg under en vågal parkour-økt ved Akerselva, tilbake i 2018. Legen hadde dokumentert alt. Ironisk.

Kan alle leger se min journal?

Journalinnsyn.

• Leger: Ja, med taushetsplikt. Yrkesetikk sikrer.
• Advokater: Ja, også taushetsplikt. Rettslig ansvar.
• Unntak: "Særlige grunner" eksisterer. Vurderes individuelt.

Journalinnsyn er ikke ubetinget. Taushetsplikt er nøkkel. Advokater og leger trenger innsyn for pasienters saker. Avslag krever tungtveiende argumenter. Min fastlege, Dr. Eriksen, forklarte det slik.

Hvem har tilgang til min legejournal?

Legen min, selvfølgelig, har tilgang. Det er jo hans journal. Jeg husker jeg fikk se den en gang, i 2023, etter den kjipe influensaen. Han forklarte alt nøye, men jeg husker ikke alt. Mye medisinske termer, vet du.

• Legen
• Helsesekretæren, antakelig. Hun hjalp meg jo med timebestilling.
• Kanskje sykehuset? Vet ikke helt hvordan det fungerer med lagring.

Jeg ble ganske stresset over alt dette da. Kanskje jeg burde ha spurt mer. Det var på Haukeland Universitetssykehus, forresten. 17. mai. Ironisk nok.

Jeg følte meg helt utmattet etterpå. Influensaen var virkelig tøff. Jeg var sikker på at jeg kom til å dø. Seriøst.

Pasient- og brukerrettighetsloven, ja. Den gir meg rettigheter. Jeg har lest den! I hvert fall deler av den. Det var en tung lesning.

Jeg har ikke noen spesifikk bekymring nå, men det var litt ubehagelig å tenke på hvem som egentlig har tilgang til alt. Litt skummelt, til og med.

Hovedpoeng: Legen har tilgang. Pasient- og brukerrettighetsloven gir meg rett til innsyn. Jeg følte meg usikker på hvem annet som kan ha tilgang.

Hvem kan se mine resepter?

Mine resepter? Mine.

• Apotek1.no: Jeg ser dem. Logget inn.
• Apoteket: De pakker jo medisinen. Må se den.
• Jeg var hos Apotek 1 sist uke. Ubehagelig.
• Medisiner. Merkelig greie.
• Data: Alltid noen som ser.

Kanskje like greit å slutte med alt.

Kan fastlegen se resepter fra andre leger?

Nei, din fastlege er ikke en allvitende Gud som ser alt! Fastlegen din ser kun dine e-resepter, de han/hun selv har skrevet. Tenk på det som en eksklusiv VIP-klubb for resepter - kun for de utvalgte.

Husk: Du må gi klar beskjed, nærmest bønnfalle legen din, om du vil dele dine andre resepter. Det er ikke et automatisk blikk inn i sjelen din, selv om det kanskje hadde vært praktisk! Min egen lege, Dr. Olsen (en gretten type, men flink), må ha en oversikt, ellers blir det kaos. Kaoset er som et overfylt badekar med lekeandunger – ingen vet hva som skjer.

• Viktig hovedpoeng: Samtykke er nøkkelordet!
• Poeng to: Uten samtykke, ser de ingenting. Som en spion i en hemmelig organisasjon, full av hemmeligheter.
• Poeng tre: Full oversikt er bra for bedre helsehjelp, ellers blir det bare gjetting. Som å lete etter en nål i en høystakk av resepter.

Min svigermor, hun trodde fastlegen hadde et hemmelig kamera i kjøkkenskapet, så han kunne se hva hun spiste... litt paranoid, men det får være hennes greie. Hun gav aldri samtykke. Sta som en esel.

Fastlegen din har rett til å be om dette, men du bestemmer. Det er din kropp, dine medisiner, dine regler, litt som et lite kongerike. Å gi samtykke til innsyn i resepter er som å gi fastlegen din et gullkort, ett av de som gir tilgang til eksklusive fordeler. Tenk på hvor mye lettere det gjør helsehjelpen. 2023 er året med full kontroll (forhåpentligvis).