Kan man få innsyn i egen journal?

Din journal – din rett? Innsyn i helseinformasjonen din

Å ha full oversikt over egen helse er viktig for å ta informerte valg og samarbeide effektivt med helsepersonell. Men hvor lett er det egentlig å få innsyn i sin egen helseregistrering? Som hovedregel har du som pasient over 16 år full rett til innsyn i din journal. Dette er en grunnleggende pasientrett, forankret i helsepersonelloven og forvaltningsloven. Det betyr at du kan kreve å lese alle notater, undersøkelser, diagnoser og behandlingsforløp som er registrert om deg.

Men det finnes unntak fra denne regelen. Helsepersonell kan nekte innsyn dersom de vurderer at det vil være til skade for deg selv eller andre. Dette er en skjønnsmessig vurdering, og det er viktig å forstå at det ikke er nok at helsepersonellet frykter skade. Det må foreligge en konkret og reell risiko for alvorlig skade som er tilstrekkelig sannsynlig til å begrunne nektelse av innsyn. Eksempler kan være situasjoner hvor innsyn kan forverre en allerede ustabil psykisk tilstand, eller hvor det kan føre til fare for selvmord eller skade på andre.

For pasienter mellom 12 og 16 år er situasjonen mer nyansert. Også de har rett til innsyn i sin journal, men her vil helsepersonellet legge større vekt på barnets modenhet og evne til å forstå informasjonen. Foreldrenes eller foresattes synspunkter vil også bli tatt hensyn til. Målet er å finne en løsning som er i barnets beste interesse. I noen tilfeller kan det være hensiktsmessig at foreldrene får innsyn sammen med barnet, mens i andre tilfeller kan det være mer passende at barnet får se journalen alene, eventuelt med bistand fra en voksen de stoler på.

Hvordan få innsyn?

Å be om innsyn i journalen din er vanligvis en enkel prosess. Du kontakter det helseforetaket eller den legepraksisen hvor journalen er ført, og ber om å få se journalen din. Det kan være at du må møte opp personlig, eller at du kan få tilsendt journalen digitalt, avhengig av helseforetakets rutiner. Det kan også være en liten avgift for å dekke kostnadene ved kopiering.

Hva om du ikke får innsyn?

Dersom du får avslag på din forespørsel om innsyn, har du rett til å klage på vedtaket. Klagen sendes til den instansen som fattet vedtaket, og deretter kan du eventuelt gå videre med saken til fylkesmannen (nå Statsforvalteren) eller eventuelt domstolene. Det er viktig å dokumentere din henvendelse og svaret du mottar.

Avslutningsvis; din rett til innsyn i egen journal er en viktig del av din rett til selvbestemmelse og medvirkning i egen helse. Dersom du opplever problemer med å få innsyn, bør du ikke nøle med å ta kontakt med Pasient- og brukerombudet for å få hjelp og veiledning. Din helse – din informasjon.

#Innsyn #Journal #Pasient