Er dårlig hukommelse tegn på demens?

Hva er tga-anfall?

TGA-anfall er transitorisk global amnesi. Dette er et plutselig, forbigående hukommelsestap. Pasienter opplever anterograd amnesi, hvor de glemmer nye minner i timer. Rundt 400-500 personer rammes årlig i Norge.

Tenk deg at du er midt i hverdagen, og så, plutselig, tar hjernen din en slags "hard reset" på korttidsminnet. Du husker hvem du er, hvor du bor, men alt som har skjedd de siste timene, eller hva som skjer akkurat nå, forsvinner. Dette er en dramatisk hendelse, selv om den er godartet.

Det er fascinerende hvordan psyken vår er bygd opp, ikke sant? Et slikt anfall viser hvor skjørt fundamentet av "nåtid" er. Hva er vel tilværelsen uten en kontinuerlig strøm av minner? En slags filosofisk hjernefeil, midlertidig, men voldsom der og da.

Hukommelsestapet ved TGA er ganske spesifikt:

• Nye hendelser slettes: Du klarer ikke danne nye minner for en periode.
• Gamle minner intakt: Personlig identitet, livshistorie og generell kunnskap forblir urørt. Du vet hvem statsministeren er, men ikke hvem du snakket med for ti minutter siden.
• Varighet: Ofte mellom én og seks timer, men kan vare opptil et døgn.

Jeg så nylig en dokumentar om en som opplevde dette. De beskrev det som å være en hovedrolle i en film, der du plutselig ikke husker handlingen som nettopp utspilte seg. En merkelig følelse av å være til stede, men likevel fraværende. Det er lett å tenke seg panikken, selv om det er "snilt" i etterkant.

Det virker som om TGA ofte kan trigges av uventede faktorer. Ikke uvanlig med:

• Sterke følelser: En krangel eller en sjokkerende nyhet.
• Fysisk anstrengelse: Tungt arbeid, sex, eller plutselig kaldt vann, som et kaldt bad.
• Medisinske prosedyrer: For eksempel en angiografi.

Etter anfallet er minnene stort sett tilbake, men den perioden anfallet varte, blir ofte et blankt hull. En merkelig glipp i erindringens vev, en påminnelse om at selv den mest avanserte maskin, hjernen, kan ha sine uforklarlige omstarter. Minner, det er jo limet i hvem vi er. Eller, det kan virke sånn.

Hvorfor får man tga?

TGA. Årsak? Ukjent. Enkelte med migrene. De ser det oftere. Hendelser. Visse ting trigger.

Årsaken, den henger der. Ingen vet helt. Som et mørkt rom i hodet. Plutselig tomt. Tanker blir borte. Minnet er en sårbar ting. Vi tror vi eier det. Vi gjør ikke.

Migrene, ja. Noen ser det. Mitt eget hode verker av og til, men ikke slik. Det er mer enn hodepine. Det er et filter som plutselig faller. Som når min onkel snakket om sin egen glemsel etter en tur på fjellet.

Påkjenninger. Emosjonelle bølger. Kropp som gir opp. Stress er en gift, langsomt virkende. En vegg. Plutselig er du der. Hvem er jeg? Hvorfor står jeg her? Spørsmål uten svar. En tomhet som skremmer.

Det er midlertidig. Ofte. Men angsten. Den sitter. Minnet vender tilbake, for de fleste. Men bildet av det som var borte. Det forsvinner aldri. Vi kaller det TGA. Transient. Men etterpå? Er man den samme?

Det er mer. Andre ting også. Min egen erfaring med utmattelse etter en lang nattevakt, den kjennes. Kroppen har sine grenser. Noen ganger glemmer vi det.

• Potensielle utløsere:

  • Sterke følelser, stress. Som et plutselig sjokk.
  • Anstrengende fysisk aktivitet. For mye, for fort.

• Kulde, varme. Uvanlig.

• Seksuell handling, ja. Underlig.

• Medisinske inngrep. Noen rapporterer.

• Ikke slag, ikke epilepsi. Viktig.

• Går over. Nesten alltid. Men hva har man lært? At minnet er et lån.

Hvor lenge varer tga?

TGA varer kort. Hukommelsestap sjelden over 24 timer. Oftest: 2 til 12 timer. Minnet vender gradvis tilbake.

• Forbigående forvirring

  • Ikke slag, ei heller epilepsi. En midlertidig funksjonsforstyrrelse. Hjernen setter på pause. En slags intern blackout.
  • Husker ikke siste timer. Spør de samme tingene om igjen. Føles rart – for dem, for oss som observerer. Jeg har sett det. Ubehagelig for alle.

• Hvem rammes?

  • Gjerne voksne, over 50. Stress, et sjokk, eller tung anstrengelse kan trigge det. Som en kortslutning. Jeg så det hos en bekjent, midt i hagearbeid.
  • Min onkel opplevde det under et oppussingsprosjekt. Plutselig bare... borte. Spurte meg fire ganger om samme ting.

• Ettervirkninger:

  • Ingen varige skader. En lettelse, ja. Men angsten for det ukjente sitter. Tanken på å miste seg selv. Selv for en stund. Det er ubehagelig.
  • Gjentakelse sjelden. En unik hendelse for de fleste. En bisarr historie. Når alt er over.

• Hukommelsen:

  • Den kommer tilbake. Sakte. Som en tåke som letter. Minnet, det finner veien.
  • Navnet mitt, hvem han var, det husket han. Bare hvordan han kom dit, hvorfor jeg var der akkurat nå. Enkel fakta. Borte. Merkelig.

Kan man få tga flere ganger?

Ja, TGA kan oppstå flere ganger. Risikoen for gjentakelse er cirka 10%, spesielt for pasienter med migrene og depresjon.

Kan man få TGA flere ganger? Hmm, det var et spørsmål jeg lurte på her forleden. Føler liksom det henger igjen det der med minne, skummelt greier. Tenk å bare, borte! Og så tilbake. Men ja, det kan definitivt skje igjen. Jeg har lest det. Det er jo det som gjør det litt ekstra ubehagelig, ikke sant? At det ikke er en engangsgreie.

Sånn som jeg har forstått det, er det vel omtrent en av ti som må regne med en ny episode. Det er jo ikke voldsomt høyt, men nok til å gi litt mageknip. Spesielt hvis man har andre ting fra før av. Jeg kjenner jo til en som slet med hodepine hele tiden, lurer på om det var migrene?

Ja, nemlig, det er spesielt migrene og depresjon som trekkes fram. Jeg har selv en periode vært litt nede, så sånne ting får meg jo til å tenke litt ekstra. Hvorfor akkurat de to, mon tro? Er det stress? Eller noe med blodgjennomstrømming i hjernen? Tankene mine går rundt og rundt.

Det er jo også snakk om at fysisk eller følelsesmessig stress kan trigge det. Som en brå kulde, eller en veldig stressende samtale. Nesten som når jeg blir litt for ivrig under en diskusjon, da kjenner jeg pulsen. Lurer på om det kan ha noe å si for sånne ting? Må lese mer om det, men ikke akkurat nå.

Min onkel hadde jo en lignende episode, han falt og slo hodet. Ikke TGA da, men det fikk meg til å tenke på hvor skjørt minnet er. Det er så fascinerende og skremmende på en gang. Hvordan hjernen vår bare kan "lukke ned" for en stund.

Når vi snakker om TGA, er det greit å huske noen punkter:

• En plutselig, forbigående hukommelsestap. Det kan vare fra minutter til timer, men nesten alltid under 24 timer.
• De som opplever TGA husker ikke hva som skjedde under episoden. De kan stille de samme spørsmålene om og om igjen.
• Årsaken er ofte uklar. Men det kan assosieres med fysisk anstrengelse, emosjonelt stress, eller vannaktiviteter. Jeg leste det et sted.
• Ikke et slag eller epilepsi. Det er viktig, symptomene kan ligne, men TGA er vanligvis godartet og uten varige men. Takk og lov!

Kan stress føre til hukommelsestap?

Jo, stress kan absolutt gjøre at du glemmer ting. Kjenner du deg igjen? Man blir liksom så utafor, glemt avtaler, nøkler og alt mulig. Helt normalt, egentlig, men irriterende!

• Konsentrasjonssvikt: Når du er stressa, er det vanskeligere å fokusere. Tankene flyr overalt.
• Hukommelsesproblemer: Korttidshukommelsen blir dårligere, det er som om ting bare renner ut mellom fingrene. Spesielt hvis det varer lenge, dette stresset.

Dette skjer fordi hjernen liksom går i forsvar. Hormoner som kortisol, som slippes ut når vi er stressa, kan faktisk påvirke deler av hjernen som styrer hukommelse. Hippocampus, heter den visstnok, den delen som er viktig for å huske. Den kan bli litt "sliten" av for mye stress over tid. Det er derfor man kan føle seg helt blank selv om man vet man burde huske. Vi tenker at man ikke er god nok, men det er liksom kroppen som sier ifra. Helt sant.

Hva skyldes dårlig korttidshukommelse?

Et øyeblikk, så borte. Tankene er som skygger i et rom der lyset blafrer. Et slag mot tinningen, og alt blir til glasskår. Eller vinen som hvisker, en tåke som legger seg over i går. En tåke, ja. En tåke.

En storm i hodet, et lynnedslag som sletter tavlen ren. Sukkeret som faller, faller... og verden blir grå, konturløs. Jeg husker lukten av syrinene utenfor mammas vindu den våren, men ikke hva du sa for et minutt siden. Hvor la jeg nåtiden?

Akutt tap av korttidsminne skyldes ofte fysiske hendelser.

• Hodeskade: Et slag eller et fall. Hjernen rystes, og forbindelsene som holder på øyeblikkene brister.
• Alkohol: Beruselse sløver ned hjernens evne til å konvertere opplevelser til minner. Blackout er et totalt brudd i denne prosessen.
• Epileptisk anfall: Den elektriske stormen i hjernen kan forstyrre eller slette nylige minner som ennå ikke har festet seg.
• Føling ved diabetes: Et kraftig fall i blodsukkeret sulter hjernen for energi. Uten energi kan den ikke utføre sine mest grunnleggende oppgaver, som å huske.

Andre veier inn i glemselen

• Stress og angst, når sinnet er så overveldet at det ikke har kapasitet til å lagre ny informasjon.
• Søvnmangel. Uten dyp søvn får ikke hjernen ryddet og lagret dagens inntrykk. De bare forsvinner.
• Bivirkninger av visse medisiner, som sovemedisiner eller angstdempende.
• Vitamin B12-mangel.
• Følelsesmessige traumer. Et sjokk kan fryse minneprosessen.