Hva avgjør størrelsen på babyen?

Hva avgjør størrelsen på babyen? Svangerskapsdiabetes påvirker vekten

Mors helsetilstand påvirker fosterets utvikling i svangerskapet. Det å forstå hva avgjør størrelsen på babyen hjelper gravide med å ta vare på egen helse. Visse medisinske tilstander endrer barnets vekstbetingelser radikalt. Lær om sammenhengen mellom mors blodsukkernivå og barnets fødselsvekt for å forebygge komplikasjoner.

Hva avgjør størrelsen på babyen i magen?

Størrelsen på en nyfødt baby avgjøres først og fremst av genetikk og arv, men påvirkes også av mors helse, kosthold og livsstil. Ikke to svangerskap er helt ens, og det er helt naturlig å lure på om veksten til den lille i magen følger en normal kurve.

Når spenningen stiger mot slutten av svangerskapet, lurer mange på hvor stor blir babyen faktisk kommer til å være ved fødselen. Svaret på hva som bestemmer fødselsvekten is sammensatt, og det finnes sjelden én enkelt årsak som gjelder for alle.

Genetikk og arvelige faktorer

Foreldrenes egen størrelse da de ble født, samt familiens gener, legger det mest grunnleggende fundamentet for fosterets vekstkurve. Genetikk og fødselsvekt spiller en massiv rolle her, og det er sjelden tilfeldig om en familie konsekvent får store eller små barn.

Foreldrenes størrelse og kjønn

Hvor store foreldrene selv var ved fødselen, og deres gener, har mest å si for hvor stor babyen blir. I tillegg viser statistikk at biologisk kjønn har en viss innvirkning: gutter veier i gjennomsnitt litt mer (ca. 3500 til 3600 gram) enn jenter (ca. 3400 til 3500 gram) ved fødselen.

Tidligere fødsler i familien

Har mor født store barn før, øker sjansen for at også neste barn blir stort. Det handler om kroppens egne rammer og mønstre gjennom flere svangerskap.

Mors helse og kosthold underveis

Helseutfordringer og blodsukkerregulering hos den som venter barn, har direkte innvirkning på næringstilførselen til livmoren. Kroppen fungerer som et finstemt økosystem der små endringer i balansen kan gi store utslag på størrelse på babyen i magen.

Svangerskapsdiabetes og blodsukker

Uregulert diabetes eller svangerskapsdiabetes kan føre til høyt blodsukker hos fosteret, noe som gir økt vekst og større baby (over 4500 gram).^[2] Dette skjer fordi ekstra glukose passerer morkaken og stimulerer fosterets bukspyttkjertel til å produsere mer insulin, som igjen fungerer som et veksthormon.

Når jeg snakker med gravide som har fått påvist svangerskapsdiabetes, er det vanlig å kjenne på en viss bekymring for hvorfor blir noen babyer store. Heldigvis hjelper tett oppfølging fra helsevesenet med å holde blodsukkeret stabilt gjennom kosthold og noen ganger medisinering.

Overvekt, vektøkning og kosthold

Høy vekt hos mor eller stor vektøkning under svangerskapet øker sjansen for å få et stort barn. Et svært sukkerrikt kosthold kan også påvirke veksten i retning av en større baby, selv om kroppen er god til å beskytte fosteret underveis.

Livsstil og ytre påvirkninger

Miljøet inne i livmoren avgjøres ikke bare av gener og næring, men også av ytre faktorer som påvirker blodsirkulasjonen og morkakens arbeid. Det er her livsstilsvalg spiller en helt sentral rolle for barnets utvikling.

Røyking, snusing og morkakens funksjon

Faktorer fødselsvekt nyfødt påvirkes sterkt av sirkulasjonen. Nikotin gir dårligere blodsirkulasjon i morkaken og kan føre til at barnet vokser mindre og får lav fødselsvekt. Dersom morkaken i tillegg svikter eller fungerer dårlig av andre årsaker, får ikke fosteret nok næring, noe som hemmer veksten.

Svangerskapsforgiftning og komplikasjoner

Tilstander som svangerskapsforgiftning kan gi morkakesvikt og føre til at barnet blir født mindre eller for tidlig (prematurt). Jordmødre og leger følger derfor SF-mål (symfyse-fundus-mål) og ultralyd noga opp for å oppdage eventuelle avvik i tide.

Ulike faktorer som former babyens fødselsvekt

Genetikk og arv

• Gutter veier i snitt litt mer enn jenter.
• Foreldrenes egen fødselsvekt og etniske bakgrunn.
• Kan ikke endres, følger naturlige biologiske mønstre.

Mors helse og kost

• Mors utgangspunkt og vektøkning spiller en direkte rolle.
• Svangerskapsdiabetes gir risiko for større barn over 4500 gram.
• Kan delvis påvirkes gjennom kosthold og oppfølging.

Livsstil og morkake

• Svikter morkaken, kan veksten avta betydelig.
• Nikotin og røyking gir redusert næringstilførsel og lavere vekt.
• Stans i tobakk og medisinsk overvåking er avgjørende.

Karens opplevelse med vekstestimering

Kari, en 30 år gammel førstegangsfødende i Oslo, kjente på en snikende bekymring da magemålet plutselig hoppet opp et par centimeter over den grønne gjennomsnittskurven i uke 32.

Først tenkte hun at det bare var en tilfeldighet, men nettet var fullt av skrekkhistorier om kjempebabyer og tøffe fødsler som gjorde henne urolig om nettene.

Hun tok mot til seg og snakket med jordmoren på neste kontroll, som bestilte en ekstrasjekk med ultralyd for å måle magen til den lille ordentlig.

Det viste seg å være rikelig med fostervann og en helt normal, aktiv gutt i vente – noe som ga skuldrene til Kari den roen hun trengte før fødselen.