Hvilke deler av helsetjenesten finner vi under staten?

Hvilke helsetjenester finansierer staten?

Ok, dette er jo et spennende spørsmål. Hva finansierer staten av helsetjenester? Hm, la meg tenke litt…

Det er jo kommunene som har hovedansvaret for en hel haug med ting, som fastlegen min (som jeg forresten betaler en egenandel til hver gang jeg er der, husker ikke akkurat summen men typ 200 spenn kanskje?), legevakta (heldigvis ikke brukt den på lenge, bank i bordet), og helsestasjonen – som jeg ikke har brukt siden ungene var små, hehe.

Sykehjem er jo også en kommunal greie, og hjemmesykepleie. Mamma fikk hjemmesykepleie en periode, det var veldig bra. Skolehelsetjenesten også, og avlastning – det er sikkert gull verdt for mange familier. Rehabilitering, ja det også. Mye å holde styr på, alt dette.

Det er rart å tenke på alt det som finnes av hjelp. Litt forvirrende er det jo også, å finne ut hvem som har ansvar for hva. Men jeg antar at det er en del av systemet.

Hvordan er helsetjenesten organisert i Norge?

Norsk helsevesen er som en velfrisert hage, der primærhelsetjenesten er plen og spesialisthelsetjenesten er rosenbedet. Begge trenger stell, ellers blir det bare ugress.

• Primærhelsetjenesten: Din lokale fastlege, som kjenner deg bedre enn din egen mor (nesten). Også legevakt, fysioterapeuter og helsestasjon. Tenk deg en sveitsisk lommekniv for helsa, klar for det meste.
• Spesialisthelsetjenesten: Sykehus og spesialister. Her finner du ekspertene, som kirurger med stødig hånd og psykiatere som kan tyde dine dypeste tanker (hvis du er heldig).
• Fellesløsninger: Som et samboerskap mellom kommune og stat. Distriktsmedisinske sentre og rehabilitering – der de prøver å lime deg sammen igjen etter et uhell. Og hospicer, et sted for verdighet og fred, som en stille havn før reisen fortsetter.

Jeg husker den gangen jeg brakk armen på en sparkesykkel. Primærhelsetjenesten la gipsen, men spesialisthelsetjenesten sørget for at jeg ikke endte opp med en arm som en brekkstang. Takk, helsevesen, for at du holder oss hele og relativt funksjonelle!

Hvilke helsetjenester har staten ansvaret for?

Staten? Den har ansvaret for en god del, egentlig.

• Sykehusene, selvsagt. De skal jo fikse oss når vi går i stykker.
• Fastleger: Førstelinja, der vi går med snufs og sår hals.
• Psykisk helse: Like viktig som den fysiske, heldigvis.
• Forebygging: Folkehelseprogram og sånt, hindre at vi blir syke i utgangspunktet.
• Eldreomsorg, gjennom kommunene. Viktig når vi blir skrøpelige.
• Rehabilitering. Hjelpe folk tilbake i jobb etter sykdom.

Livet er jo litt som et spill, ikke sant? Staten sørger for at vi har noenlunde like vilkår, og at vi ikke faller helt gjennom når helsa svikter. Litt sosialisme, litt kapitalisme, masse menneskelighet.

Tenk deg at du brekker beinet på skiferie. Det er jo kjipt. Men du vet at du får hjelp. Du blir tatt hånd om. Det er en trygghet i det.

Det handler vel om å skape et samfunn der folk kan leve gode liv, uansett hvor de er i livsløpet. Og helse er jo en grunnleggende forutsetning for det.

Hva har staten ansvar for i helsesektoren?

Det var sommeren 2018. Jeg var på Hovefestivalen, tredje dagen.

• Helsevesenets tilsyn: Husker jeg snubla over en fyr som hadde slått seg vrang på dansegulvet, tryna og slått hull i hodet. Helsepersonellet der var raske, men jeg tenkte etterpå; hvem passer egentlig på at de gjør jobben sin? Fikk vite senere at Helsetilsynet har overoppsynet.

• Sykehusenes rolle: Kjæresten min brakk armen på snowboard i Hemsedal i 2023. Legevakta der var hjelpeløs, måtte fraktes til sykehuset i Drammen. Der fikk han ordentlig behandling, spesialistgreier. Uten sykehus hadde han jo gått rundt med feilgrodd arm.

• Statsansvar: Tenker staten legger rammene, men jeg har ikke stemt på høyere skatter for å finansiere helsepolitikk, selv om jeg drar nytte av det.

Egentlig burde jeg satt meg mer inn i det der med helsevesenet før den festivalen. Kanskje jeg hadde roa meg mer ned den gangen. Det var en stressende situasjon.

Litt random, men husker jeg leste en artikkel om hvordan sykehusene planlegger for pandemier. De skal visst ha beredskapslagre og sånt. Burde kanskje fulgt mer med på det, også. Har merket de siste årene hvor viktig det er med et velfungerende helsevesen.

Hvilke helsetjenester har fylket ansvaret for?

Fylkeskommunen, ja… Tenk på den tannlegetimen i 2023. Ventetiden var helt sykt irriterende! Måtte vente i over en time, nesten to, før jeg kom inn. Lillehammer tannklinikk, husker jeg. Ble litt småsint, selvfølgelig. De sa det var mye å gjøre. Blir jo irritert når man har avtalt tid og så må man vente så lenge.

Hjelpemiddelsentralen også, da. Mamma trengte rullestol i fjor, og prosessen var… vel, byråkratisk. Uendelig mye papirarbeid. Fikk inntrykk av at de var underbemannet. Hadde masse spørsmål, men det tok evigheter å få svar. Skikkelig kjedelig. Alt tok så lang tid.

Helsetilsynet, hmm… De er jo liksom over alt. Føler det er mer tilsyn enn hjelp, ærlig talt. Husker en diskusjon om en sak med en venninne i fjor, som involverte en privat klinikk i Gjøvik. Hun var skikkelig forbannet. Tilsynet virket lite effektivt, ifølge henne. Hun sa hele saken tok evigheter å løse.

• Tannhelsetjeneste
• Hjelpemiddelsentral
• Tilsyn med alle helsetjenester og helsepersonell

Det var det. Tror jeg. Hodet mitt er litt overfylt akkurat nå, vet du. Beklager litt rotete svar.

Hvordan er helsetjenesten organisert?

Helsetjenestens grunnstruktur: Norge har en todelt helsetjeneste: primær- og spesialisthelsetjeneste. Tenk på det som et slags hierarki, men ikke for stivt. Det er et samspill, ikke en ren overordnet-underordnet-relasjon. 2023 har vist oss behovet for fleksibilitet, det er viktig å huske!

• Primærhelsetjenesten: Dette er førstelinjetjenesten din, den du møter først. Fastlegen din er her, samt helsestasjoner, fysioterapeuter, og så videre. Kommunene har hovedansvaret.

• Spesialisthelsetjenesten: Dette er for mer komplekse saker. Sykehus, spesialister, og mer avanserte undersøkelser hører her til. Staten styrer dette. Jeg husker en diskusjon i 2022 om økt kapasitet på sykehus… det er stadig på agendaen, ser det ut til!

Kommunen og staten samarbeider om noen tilbud; distriktsmedisinske sentre, noen rehabiliteringstjenester, og hospice-tilbud er gode eksempler. Dette er smart, synes jeg. Det minner meg om et puslespill; bitene må passe sammen for å danne et helhetlig bilde. Et perfekt bilde av helsetjenesten er det jo aldri, men det er målet! Jeg var selv inne på et distriktsmedisinske senter i 2021, og det fungerte bra. For meg er det viktig å fokusere på effektive løsninger.

Det er flere utfordringer å ta tak i: lik tilgang til helsetjenester på tvers av landet, og ventetider. Det er jo selvsagt ikke perfekt. Livet er jo ikke perfekt. Perfeksjon er en illusjon.

Høydepunkter:

• Todelt system: Primær- og spesialisthelsetjeneste.
• Kommunalt/statlig samarbeid: Distriktsmedisinske sentre, rehabilitering, hospice.
• Utfordringer: Lik tilgang og ventetider.

Hva er offentlig helsetjeneste?

Hva er offentlig helsetjeneste?

Offentlig helsetjeneste er et system finansiert av det offentlige, tilgjengelig for alle innbyggere. Det handler om mer enn bare sykehus og leger.

Hva regnes som offentlig helsetjeneste?

• Staten: Setter rammer og lover.
• Regionale helseforetak (RHF): Styrer sykehusene.
• Helseforetak (HF): Driver sykehusene i praksis.
• Fylkeskommunene: Folkehelsearbeid og tannhelse.
• Kommunene: Legevakt, helsestasjon, sykehjem.

Helsehjelp i offentlige skoler/universiteter er også inkludert. Offentlig vs. privat er en kompleks grense. Litt som å definere hvor solnedgangen starter.

#Helsevesen #Offentlig Helse #Statlig Helse