Hva sier helsepersonelloven om forsvarlighet?

Forsvarlighet i helsepersonelloven?

Ok, forsvarlighet i helsepersonelloven, altså. Jeg syns det er litt knotete formulert, men essensen er vel at du som helsepersonell må gjøre jobben din så godt du kan, basert på det du kan og situasjonen der og da. Litt sånn “best effort”, men med faglig tyngde, ikke bare synsing.

Jeg husker en gang, på legevakta i Oslo, kanskje 2018 eller 2019, var dritstressa. En fyr kom inn med kraftige brystsmerter. Stressa som jeg var, måtte jeg likevel ta meg tid til å tenke klart. Hva kunne jeg, hva skulle jeg, hva måtte jeg gjøre akkurat der?

Det var liksom ikke rom for å slurve, selv om køen var lang og kaffen kald. Forsvarlighet handler om å puste dypt, tenke raskt og handle klokt. Ikke bare følge en protokoll slavisk, men bruke hodet og hjertet. Det er vanskelig, men det er jobben vår, liksom.

Hva er forsvarlighetskravet?

Forsvarlighetskravet? Handler om hva som er ok, liksom. Ikke for strengt, ikke for slapt. Avhenger helt av hva som skjer. Tenk deg, en lege i en liten bygd kontra et stort sykehus. Forskjellige forventninger. Husker da jeg brakk armen på hytta… langt til legevakta. Fikk bare en støttebandasje og paracet. Hadde nok forventet mer i byen. Men der og da, helt ok.

• Situasjonsavhengig: Som sagt, kommer an på.
• Kontroll: Kan ikke klandres for ting utenfor kontroll. Tenk naturkatastrofe eller noe.
• Dobbeltrolle: Beskytter både pasient og helsearbeider. Viktig!

Min bror, han er sykepleier. Han sier det er mye snakk om forsvarlighetskravet på jobb. Han mener det er bra, gir en slags trygghet. Men også vanskelig noen ganger. Hvor går grensa? Han fortalte om en gang… en pasient, falt og slo hodet. Han gjorde alt etter boka. Men likevel, klager. Sånt er stressende.

• Stress: Kan være tøft for helsepersonell.
• Grensetilfeller: Ikke alltid lett å vite hva som er riktig.
• Klager: Selv om man gjør sitt beste.

Jeg leste en artikkel om dette i 2024, husker ikke hvor. Handlet om en lege, anklaget for feilbehandling. Ble frikjent, heldigvis. Viste seg at han hadde handlet forsvarlig. Tunge greier.

• Rettslig standard: Kan ende i retten.
• Feilbehandling: Alvorlig sak.
• Frikjennelse: Viktig at de som handler riktig blir beskyttet.

Hva er forsvarlighetskravet forankret i?

Forsvarlighetskravet: Fundamentet

Hovedpoeng: Anerkjent fagkunnskap er kjernepunktet. Dette er dynamisk!

Forsvarlighetskravet hviler på solid faglig forankring. Tenk på det som et fundament. Byggeklossene er faglitteratur, retningslinjer og etiske normer. Dette er ikke statisk, nei da! Verdier og kunnskap utvikler seg.

• Faglitteratur: Publikasjoner, artikler, bøker – alt som dokumenterer etablerte metoder og praksis innen et felt. Mitt eget felt, medievitenskap, har for eksempel stadig nye studier om effekten av sosiale medier.
• Faglige retningslinjer: Helsevesenet har sine, lærere sine, og så videre. Disse retningslinjene er som veikart som navigere oss i komplekse situasjoner. Tenk på dem som en slags kompass i det etiske terrenget.
• Samfunnsetiske normer: Her snakker vi om de store spørsmålene. Hva er akseptabelt? Hva er rett og galt? Dette er en evig diskusjon, og derfor er forsvarlighetskravet også i stadig endring. Husk Sokrates, han var alltid opptatt av det gode liv og hva det innebærer.

Forsvarlighetskravet er ikke gravert i stein. 2024 viser et tydelig skifte i retningslinjer for kunstig intelligens. Det er et spennende felt, men også et etisk minefelt!

• Dynamisk karakter: Tenk på det slik: forsvarlighetskravet er et levende vesen, det tilpasser seg etter hvert som vi lærer mer. En “organisme” i konstant forandring. Tilpassning er nøkkelen til overlevelse, og det gjelder også for forsvarlighetskravet.

Jeg jobbet med et prosjekt i 2023 om etiske dilemmaer i journalistikk. Det viste hvor komplisert dette kan bli i praksis! Etikk er ikke alltid så lett som det ser ut.

Hva sier helsepersonelloven om forsvarlig helsehjelp?

Helsepersonelloven krever faglig forsvarlig arbeid. Enkelt sagt: Ikke ta på deg for mye! Overgår det din kompetanse, og pasienten kan bli skadelidende, styr unna. Viktig å huske: Å ikke handle kan være like uforsvarlig som å handle.

• Kompetanse: Hold deg innenfor det du kan.
• Ansvar: Ikke mer enn du mestrer.
• Pasientsikkerhet: Alltid førsteprioritet.

Husker da jeg var på sykehuset og så en lege som tydeligvis var overarbeidet. Det fikk meg til å tenke: Hvor går grensen? Når blir det uforsvarlig? Vi er jo alle bare mennesker. Men noen ganger må man bare si stopp. For pasientenes skyld. Og sin egen. Jeg spiste forresten en veldig god bolle med nudler i kantina den dagen. Med kylling og peanøttsaus. Anbefales!

Forsvarlighet er et relativt begrep. Hva som er forsvarlig for en erfaren overlege, er kanskje ikke forsvarlig for en nyutdannet sykepleier. Kontekst er alt. Og erfaring. Og en god dose sunn fornuft. Som min bestemor alltid sa: “Bruk hue!” Klok dame. Hun strikket de beste vottene. Med reinsdyr på.

Viktig poeng: Helsepersonelloven gjelder alle typer helsepersonell. Leger, sykepleiere, fysioterapeuter, you name it. Alle har et ansvar. Et moralsk ansvar. Og et juridisk ansvar. Tenk på det. Det er ganske stort. Ansvar er tungt å bære, men noen ganger må man bare bære det. Som en sekk med poteter. Eller en katt. Min katt heter forresten Mons.

• Faglig forsvarlig: Kjernen i loven.
• Handlinger og unnlatelser: Begge deler teller.
• Risiko for pasientsikkerheten: Absolutt no-go.

Jeg lurer på hva Mons driver med nå. Han liker å sove i skoeske. Merkelig katt. Men jeg er glad i ham. Han er myk. Og god å kose med. Kanskje jeg skal kjøpe ham en ny skoeske. En større en. Så han får bedre plass. Det hadde vært snilt.

#Forsvarlighet #Helselov #Krav