Kan man tilbakedatere en legeerklæring?

Tilbakedatering av legeerklæring: Et grått område i regelverket

En legeerklæring, ofte omtalt som sykmelding, er et viktig dokument som bekrefter en persons arbeidsuførhet på grunn av sykdom eller skade. Den gir rett til sykepenger fra NAV og beskytter arbeidstakers rettigheter. Men hva skjer hvis man har vært syk en stund før man oppsøker lege? Kan legen tilbakedatere erklæringen? Svaret er mer nyansert enn et enkelt “ja” eller “nei”.

Hovedregelen: Datoen for konsultasjonen gjelder

Som hovedregel vil en legeerklæring være gyldig fra datoen legen foretar konsultasjonen og vurderer pasientens helsetilstand. Dette er fordi legen må undersøke pasienten for å kunne vurdere arbeidsuførhet og utstede en gyldig erklæring. Systemet er bygget på at diagnosen og vurderingen skjer samtidig med erklæringen.

Unntaket: Medisinske årsaker kan åpne for tilbakedatering

Det finnes imidlertid unntak fra denne regelen. Tilbakedatering er ikke tillatt som standard, men kan vurderes i spesielle tilfeller der det foreligger tungtveiende medisinske årsaker. Disse årsakene må обосновываться av legen og документально, før tilbakedateringen kan gjennomføres.

Hvilke situasjoner kan falle inn under “medisinske årsaker”?

• Akutt sykdom/skade: Hvis pasienten har vært sengeliggende på grunn av en akutt sykdom eller skade som har hindret vedkommende i å oppsøke lege tidligere.
• Psykisk helse: Alvorlige psykiske lidelser kan hindre en person i å søke hjelp tidlig, og tilbakedatering kan vurderes etter en grundig vurdering.
• Klar sammenheng: Legen har sikker kunnskap om sykdommens begynnelse gjennom andre kilder, for eksempel sykehusjournaler eller uttalelser fra annet helsepersonell, og kan bekrefte at arbeidsuførheten startet tidligere.
• Spesifikke unntaksvis situasjoner: Det finnes situasjoner som krever individuell vurdering, som for eksempel der pasienten bor i et område med begrenset tilgang til helsehjelp.

Viktige forbehold og begrensninger:

• Dokumentasjon er nøkkelen: Legen må dokumentere de medisinske årsakene til tilbakedateringen grundig i pasientjournalen. Dette er viktig både for å overholde lover og regler, og for å sikre at pasienten får de rettighetene de har krav på.
• NAV sin vurdering: Selv om legen tilbakedaterer erklæringen, er det NAV som til syvende og sist vurderer om vilkårene for sykepenger er oppfylt for den perioden tilbakedateringen gjelder.
• Kortere periode: Tilbakedateringen vil som regel kun gjelde en kortere periode. Lang tilbakedatering er svært sjelden og krever ekstremt tungtveiende grunner.
• Etisk ansvar: Legen har et etisk ansvar for å utstede korrekte og etterrettelige erklæringer. Tilbakedatering skal ikke skje for å imøtekomme pasientens ønsker uten medisinsk begrunnelse.

Hva bør du gjøre hvis du har vært syk før du oppsøkte lege?

• Forklar situasjonen grundig: Vær åpen og ærlig med legen din om hvor lenge du har vært syk og hvorfor du ikke har oppsøkt lege tidligere.
• Ta med relevant dokumentasjon: Hvis du har annen dokumentasjon som kan underbygge din sykdomshistorie, som for eksempel sykehusjournaler eller annen medisinsk dokumentasjon, ta dette med til konsultasjonen.
• Vær forberedt på å begrunne: Vær forberedt på å svare på spørsmål fra legen om din sykdom og hvorfor du ikke har oppsøkt lege tidligere.
• Kontakt NAV: Hvis du er usikker på dine rettigheter, kontakt NAV for å få veiledning.

Konklusjon:

Tilbakedatering av legeerklæring er et unntak fra hovedregelen og krever en medisinsk begrunnelse. Systemet er satt opp for å sikre at legen har undersøkt pasienten for å fastslå arbeidsuførhet. Legen må dokumentere grunnen til tilbakedatering. Selv med tilbakedatering fra legen, er det NAV som avgjør om det foreligger rett til sykepenger for perioden tilbakedateringen gjelder. Det er viktig å ha en åpen dialog med legen og være forberedt på å begrunne behovet for tilbakedatering.

#Juridisk #Legeerklæring #Tilbakedatering